Cobertura y Beneficios

CUANDO NECESITA ATENCIÓN

Obtenga atención cuando la necesite con:

• Visitas a un médico de atención primaria sin límite
• Visitas de bienestar para niños/Detección, Diagnóstico y Tratamiento Periódicos y Tempranos (EPSDT)
• Vacunas/inyecciones
• Atención especializada
• Servicios de cuidado personal
• Servicios de análisis conductual aplicado para el tratamiento del autismo
• Atención de maternidad y sacaleches
• Planificación familiar
• Servicios hospitalarios para pacientes hospitalizados
• Servicios hospitalario para pacientes ambulatorios
• Atención de urgencia
• Atención de emergencia
• Servicios de podiatría
• Exámenes de la vista, anteojos y lentes de contacto anuales
• Exámenes de aptitud física para niños anuales
• Circuncisión de recién nacidos
• Suministros y equipos médicos
• Transporte de emergencia
• Fisioterapia, terapia ocupacional y terapia del habla
• Atención de salud en el hogar
• Enfermería de práctica privada
• Centro médico móvil con dos consultorios
• Chat por video con un proveedor las 24 horas del día, los 7 días de la semana mediante NowClinic®
• Administración de casos de trabajo social y de enfermería
• Clases sobre educación para la salud y el bienestar
• Programa y medicamentos para dejar de fumar
• Programas/clases para el control de la diabetes
• Control del asma con medidor de flujo máximo
• Evaluaciones ambientales y del hogar
• Enfermeras asesoras las 24 horas, los 7 días de la semana
• Cirugía para bajar de peso
• Quiropráctico (menores de 21 años)
• Órtesis y Prótesis
• Servicios de enfermería especializada a domicilio
• Atención de reafirmación de género
• Coordinadores clínicos y trabajadores de salud comunitarios(CHW) para ayudar con la coordinación de recursos de la comunidad para acceder a alimentos, empleos, ropa, transporte, vivienda y asistencia para el alquiler

11 HOSPITALES EN EL NORTE DE NEVADA

HPN tiene la red más amplia de proveedores en Nevada y tiene contrato con 11 hospitales en el Norte de Nevada.

• Renown Regional Medical Center
• Renown South Meadows
• St. Mary’s Regional Medical Center
• Northern Nevada Sierra Medical Center
• Northern Nevada Medical Center
• Incline Village Community Hospital
• Carson Tahoe Regional Center
• Carson Valley Medical Center
• Reno Behavioral Health Hospital
• Servicios de Salud Mental para Adultos del Norte de Nevada
• Willow Springs Behavioral Health Hospital

BENEFICIOS EXTRA SIN COSTO

LE AYUDAMOS A AHORRAR DINERO:

• Membresía GRATIS en Sam’s Club^TM*
• Viajes GRATIS a las citas médicas y de salud conductual, farmacia y servicios sociales*
• Pases GRATUITOS de autobús*
• Membresía de gimnasios GRATIS que incluye: *
  • Anytime Fitness, Planet Fitness, Club Pilates, clases virtuales, ¡y más!
• Programa On My Way Life Skills GRATIS*
• Programa de Apoyo para la Cirugía Bariátrica GRATIS*
• Tarjeta de $25 para alimentos saludables GRATIS cuando complete su encuesta de necesidades de salud*
• Membresía de WW® WeightWatchers GRATIS*
• Comidas a domicilio para control de la diabetes GRATIS*
• Teléfono celular GRATIS con minutos para hablar, mensajes de texto y datos ilimitados*
• Cortes de cabello con descuento*

ARTÍCULOS ESPECIALIZADOS PARA FAMILIAS:

• Tarjetas de regalo GRATIS para determinadas visitas de bienestar e inmunizaciones*
  • $30 por vacunas infantiles contra la gripe
  • $15 por visitas de bienestar anuales para niños
  • $25 por visitas de bienestar anuales para adolescentes
  • $35 por visitas de bienestar anuales para adultos jóvenes
  • $50 por vacunas contra el VPH para adolescentes
  • $25 por pruebas de detección de cáncer de seno
  • $15 por pruebas para la diabetes
  • $25 por visita preventiva anual para adultos
• Tarjetas de regalo GRATIS para elecciones saludables relacionadas con su salud mental*
  • $45 por participar en un tratamiento para el abuso del alcohol y de otras sustancias*
• Tarjetas de regalo GRATIS para el programa de recompensas del embarazo saludable*
  • $30 por visita de atención prenatal
  • $30 por visita de posparto al médico
• Tarjeta de regalo de $75 GRATIS para Artículos Esenciales para el bebé cuando se complete la clase para embarazo y bebé saludable de Medicaid de UHC HPN*
• Extractor de leche eléctrico GRATIS
• Membresía GRATIS en el Boys & Girls Club para niños de 5 a 18 años
• Pañales GRATIS para las mamás embarazadas que completen las clases para dejar de fumar y dejen de fumar*

APOYO EXTRA CUANDO LO NECESITA:

• Curso de preparación y examen para la prueba de la escuela secundaria de Nevada GRATIS
• Asistencia con la tarjeta de identificación de Nevada o el certificado de nacimiento GRATIS
• Navegación de ciclo cerrado para referencias GRATIS (referencias para necesidades sociales)

ASISTENCIA PARA LA VIVIENDA:

• Navegación para la vivienda*
• Apoyo para la transición de vivienda*
• Servicios de apoyo para la vivienda*
• Camas para alivio médico*
• Programa de apoyo a largo plazo para la vivienda*

*Se aplica a personas que califican

SERVICIOS PARA EL EMBARAZO:

• Acceso directo a una gran red de proveedores de obstetricia (OB)
• Tarjetas de regalo GRATIS por el programa de recompensas por embarazo saludable para miembros que califican*
  • $30 por visita de atención prenatal
  • $30 por visita de posparto al médico
• Las mujeres que son miembros y están cursando el tercer trimestre de embarazo pueden recibir atención de su proveedor de obstetricia actual aunque dicho proveedor no esté en el directorio de proveedores
• Equipo especializado de enfermeras administradoras de casos y trabajadores sociales brindan capacitación y orientación durante el embarazo y el posparto, necesidades de la primera infancia
• Educación sobre el embarazo e indicaciones sobre la lactancia con una asesora de lactancia certificada
• Aplicación Tummy2Family: apoyo desde el embarazo hasta los 2 años de edad que le ayuda a mantenerse saludable durante todo el embarazo
• Aplicación Count the Kicks que ayuda a los padres a controlar el bienestar del bebé en el tercer trimestre

BENEFICIOS ADICIONALES:

• Tarjetas de regalo GRATIS para determinadas visitas de bienestar e inmunizaciones*
  • $30 por vacunas infantiles contra la gripe
  • $15 por visitas de bienestar anuales para niños
  • $25 por visitas de bienestar anuales para adolescentes
  • $35 por visitas de bienestar anuales para adultos jóvenes
  • $30 por vacunas contra el VPH para adolescentes
  • $25 por pruebas de detección de cáncer de seno
  • $15 por pruebas para la diabetes
  • $25 por visita preventiva anual para adultos
• Tarjeta de regalo de $75 GRATIS para Artículos Esenciales para el bebé cuando se complete la clase para embarazo y bebé saludable de Medicaid de UHC HPN*
• Extractor de leche eléctrico GRATIS
• Pañales GRATIS para las mamás embarazadas que completen las clases para dejar de fumar y dejen de fumar*

*Se aplica a personas que califican

MEDICAMENTOS

Los medicamentos de venta con receta y sin receta están cubiertos al 100% con una receta.

Farmacias contratadas:

• Walmart/Sam’s Club
• Walgreens
• CVS (también dentro de Target)
• Raley’s
• Safeway
• Smith’s
• Save Mart
• Otras farmacias independientes
• Entrega a domicilio de medicamentos especializados

Atención de urgencia móvil y en el hogar

• Chat por video con un proveedor las 24 horas del día, los 7 días de la semana mediante NowClinic
• Atención de urgencia que llega a usted con servicios de atención de urgencia a domicilio con Doctoroo y Dispatch Health

SERVICIOS DE SALUD CONDUCTUAL PARA PACIENTES HOSPITALIZADOS

• Atención psiquiátrica para pacientes hospitalizados
• Atención por consumo de alcohol y sustancias como paciente hospitalizado, incluida la desintoxicación
• Centro de tratamiento residencial (menores de 21)
• Coordinación de la atención de servicios hospitalarios a servicios para pacientes ambulatorios
• Equipo de respuesta móvil para evaluar a los miembros en la sala de emergencias

SERVICIOS PARA PACIENTES AMBULATORIOS

• Atención psiquiátrica (citas para el mismo día)
• No necesita referencia para las citas de salud mental
• Clínicas que atienden sin turno
• sobre Medicare
• Terapia individual, familiar y de grupo
• Manejo de medicamentos
• Tratamiento por consumo de alcohol y sustancias
• Tratamiento asistido con medicamentos (MAT)
• Casas para residentes sobrios*
• Servicios de estabilización en casos de crisis las 24 horas, los 7 días de la semana
• Visitas en línea a través de NowClinic
• Administración de casos en persona y por teléfono
• Programa de hospitalización parcial (PHP)
• Programa intensivo para pacientes ambulatorios (IOP)
• Servicios de recuperación de apoyo mutuo
• Servicios neuropsicológicos
• Capacitación de habilidades básicas (BST)
• Rehabilitación psicosocial (PSR)

*Se aplica a personas que califican

CUANDO NECESITA ATENCIÓN

Obtenga atención cuando la necesite con:

• Visitas a un médico de atención primaria sin límite
• Contrato con todos los hospitales locales
• Único plan de Nevada con acceso a Southwest Medical
• Visitas de bienestar para niños/Detección, Diagnóstico y Tratamiento Periódicos y Tempranos (EPSDT)
• Vacunas/inyecciones
• Atención especializada
• Servicios de cuidado personal
• Servicios de análisis conductual aplicado para el tratamiento del autismo
• Atención de maternidad y sacaleches
• Planificación familiar
• Servicios hospitalarios para pacientes hospitalizados
• Servicios hospitalario para pacientes ambulatorios
• Atención de urgencia
• Atención de emergencia
• Servicios de podiatría
• Exámenes de la vista, anteojos y lentes de contacto anuales
• Exámenes de aptitud física para niños anuales
• Circuncisión de recién nacidos
• Suministros y equipos médicos
• Transporte de emergencia
• Fisioterapia, terapia ocupacional y terapia del habla
• Atención de salud en el hogar
• Enfermería de práctica privada
• Centro médico móvil con dos consultorios
• Chat por video con un proveedor las 24 horas del día, los 7 días de la semana mediante NowClinic®
• Administración de casos de trabajo social y de enfermería
• Clases sobre educación para la salud y el bienestar
• Programa y medicamentos para dejar de fumar
• Programas/clases para el control de la diabetes
• Control del asma con medidor de flujo máximo
• Evaluaciones ambientales y del hogar
• Enfermeras asesoras las 24 horas, los 7 días de la semana
• Cirugía para bajar de peso
• Quiropráctico (menores de 21 años)
• Órtesis y Prótesis
• Servicios de enfermería especializada a domicilio
• Atención de reafirmación de género
• Coordinadores clínicos y trabajadores de salud comunitarios (CHW) para ayudar con la coordinación de recursos de la comunidad para acceder a alimentos, empleos, ropa, transporte, vivienda y asistencia para el alquiler

20 HOSPITALES EN EL SUR DE NEVADA

HPN tiene la red más amplia de proveedores en Nevada y tiene contrato con 20 hospitales en el Sur de Nevada.

• Sunrise Hospital
• Sunrise Children’s Hospital
• University Medical Center
• Valley Hospital Medical Center
• Mountainview Hospital
• Centennial Hills Hospital
• Boulder City Hospital
• Henderson Hospital
• North Vista Hospital
• Spring Valley Hospital
• Summerlin Hospital Medical Center
• Southern Hills Hospital
• St. Rose Dominican Rose de Lima
• St. Rose Dominican San Martin
• St. Rose Dominican Siena
• Seven Hills Hospital
• Spring Mountain Sahara
• Spring Mountain Treatment Center
• Desert Parkway Behavioral Healthcare Hospital
• Servicios de Salud Mental para Adultos del Sur de Nevada

BENEFICIOS EXTRA SIN COSTO

LE AYUDAMOS A AHORRAR DINERO:

• Membresía GRATIS en Sam’s Club^TM*
• Viajes GRATIS a las citas médicas y de salud conductual, farmacia y servicios sociales*
• Pases GRATUITOS de autobús*
• Membresía GRATIS en gimnasio que incluye:*
  • YMCA, LVAC, Planet Fitness, EOS, clases virtuales, ¡y más!
• Plan Familiar del YMCA GRATIS
• Acceso a dispositivos y navegación en Internet GRATIS de Cox Communications*
• Programa On My Way Life Skills GRATIS*
• Programa de Apoyo para la Cirugía Bariátrica GRATIS*
• Tarjeta de $25 para alimentos saludables GRATIS cuando complete su encuesta de necesidades de salud*
• Membresía de WW® WeightWatchers GRATIS*
• Comidas a domicilio para control de la diabetes GRATIS*
• Teléfono celular GRATIS con minutos para hablar, mensajes de texto y datos ilimitados*
• Servicio de envío a domicilio de medicamentos GRATIS con las visitas virtuales de NowClinic
• Programa laboral GRATUITO del Acelerador de Oportunidades Goodwill
• Cortes de cabello con descuento*

ARTÍCULOS ESPECIALIZADOS PARA FAMILIAS:

• Tarjetas de regalo GRATIS para determinadas visitas de bienestar e inmunizaciones*
  • $30 por vacunas infantiles contra la gripe
  • $15 por visitas de bienestar anuales para niños
  • $25 por visitas de bienestar anuales para adolescentes
  • $35 por visitas de bienestar anuales para adultos jóvenes
  • $50 por vacunas contra el VPH para adolescentes
  • $25 por pruebas de detección de cáncer de seno
  • $15 por pruebas para la diabetes
  • $25 por visita preventiva anual para adultos
• Tarjetas de regalo GRATIS para elecciones saludables relacionadas con su salud mental*
  • $45 por participar en un tratamiento para el abuso del alcohol y de otras sustancias*
• Tarjetas de regalo GRATIS para el programa de recompensas del embarazo saludable*
  • $30 por visita de atención prenatal
  • $30 por visita de posparto al médico
• Tarjeta de regalo de $75 GRATIS para Artículos Esenciales para el bebé cuando se complete la clase para embarazo y bebé saludable de Medicaid de UHC HPN*
• Extractor de leche eléctrico GRATIS
• Membresía GRATIS en el Boys & Girls Club para niños de 5 a 18 años
• Pañales GRATIS para las mamás embarazadas que completen las clases para dejar de fumar y dejen de fumar*

APOYO EXTRA CUANDO LO NECESITA:

• Curso de preparación y examen para la prueba de la escuela secundaria de Nevada GRATIS
• Asistencia con la tarjeta de identificación de Nevada o el certificado de nacimiento GRATIS
• Navegación de ciclo cerrado para referencias GRATIS (referencias para necesidades sociales)

ASISTENCIA PARA LA VIVIENDA:

• Navegación para la vivienda*
• Apoyo para la transición de vivienda*
• Servicios de apoyo para la vivienda*
• Camas para alivio médico*
• Programa de apoyo a largo plazo para la vivienda*

Servicios de conserjería en persona/servicio al cliente local

*Se aplica a personas que califican

SERVICIOS PARA EL EMBARAZO:

• Acceso directo a una gran red de proveedores de obstetricia (OB)
• Tarjetas de regalo GRATIS por el programa de recompensas por embarazo saludable para miembros que califican*
  • $30 por visita de atención prenatal
  • $30 por visita de posparto al médico
• Acceso exclusivo a médicos obstetras de Southwest Medical
• Acceso a Urgent Care de Women’s Health Associates of Southern Nevada con establecimientos en: 89106, 89166, 89149, and 89031
• Las mujeres que son miembros y están cursando el tercer trimestre de embarazo pueden recibir atención de su proveedor de obstetricia actual aunque dicho proveedor no esté en el directorio de proveedores.
• Programa de doulas/nacimiento
• Equipo especializado de enfermeras administradoras de casos y trabajadores sociales brindan capacitación y orientación durante el embarazo y el posparto, necesidades de la primera infancia
• Educación sobre el embarazo e indicaciones sobre la lactancia con una asesora de lactancia certificada
• Aplicación Tummy2Family: aplicación móvil de apoyo desde el embarazo hasta los 2 años de edad para mantenerse saludable durante todo el embarazo
• Aplicación Count the Kicks que ayuda a los padres a controlar el bienestar del bebé en el tercer trimestre

BENEFICIOS ADICIONALES:

• Tarjetas de regalo GRATIS para determinadas visitas de bienestar e inmunizaciones*
  • $30 por vacunas infantiles contra la gripe
  • $15 por visitas de bienestar
  • $25 por visitas de bienestar anuales para adolescentes
  • $35 por visitas de bienestar anuales para adultos jóvenes
  • $30 por vacunas contra el VPH para adolescentes
  • $25 por pruebas de detección de cáncer de seno
  • $15 por pruebas para la diabetes
  • $25 por visita preventiva anual para adultos
• Tarjeta de regalo de $75 GRATIS para Artículos Esenciales para el bebé cuando se complete la clase para embarazo y bebé saludable de Medicaid de UHC HPN*
• Extractor de leche eléctrico GRATIS
• Pañales GRATIS para las mamás embarazadas que completen las clases para dejar de fumar y dejen de fumar*

MEDICAMENTOS

Los medicamentos de venta con receta y sin receta están cubiertos al 100% con una receta.

Farmacias contratadas:

• Walmart/Sam’s Club
• Walgreens
• CVS (también dentro de Target)
• Albertson’s
• Smith’s
• Vons
• Otras farmacias independientes
• Entrega a domicilio de medicamentos especializados

Entrega de medicamentos en el día GRATIS al usar la aplicación de visitas virtuales de NowClinic

VISITAS ILIMITADAS DE ATENCIÓN DE URGENCIA, INCLUIDO EL ACCESO AL CENTRO DE ATENCIÓN DE URGENCIA DE SOUTHWEST MEDICAL DISPONIBLE LAS 24 HORAS, LOS 7 DÍAS DE LA SEMANA

• 2 Children's Urgent Care and Pediatric Center con establecimientos en: 89014 y 89129
• 5 Southwest Medical Urgent Care con establecimientos en: 89106, 89119, 89128, 89052, y 89149
• Southwest Medical ofrece horario extendido por la noche y los fines de semana en algunos de sus establecimientos; citas para el mismo día disponibles
• 10 UMC Quick Care con establecimientos en: 89139, 89149, 89106, 89128, 89103, 89130, 89117, 89110 y 89014
• 5 Intermountain Healthcare Urgent Care con establecimientos en: 89103, 89117, 89110, 89148 y 89048
• 16 CareNow Urgent Care con establecimientos en: 89117, 89142, 89032, 89139, 89015, 89147, 89183, 89103, 89129, 89014, 89141, 89113, (2) 89031, y 89052
• Atención de urgencia móvil y en el hogar
         Chat por video con un proveedor las 24 horas del día, los 7 días de la semana mediante NowClinic^®
         Atención de urgencia que llega a usted con servicios de atención de urgencia a domicilio con y Dispatch Health

SERVICIOS DE SALUD CONDUCTUAL PARA PACIENTES HOSPITALIZADOS

• Atención psiquiátrica para pacientes hospitalizados
• Atención por consumo de alcohol y sustancias como paciente hospitalizado, incluida la desintoxicación
• Centro de tratamiento residencial (menores de 21)
• Coordinación de la atención de servicios hospitalarios a servicios para pacientes ambulatorios
• Equipo de respuesta móvil para evaluar a los miembros en la sala de emergencias

SERVICIOS PARA PACIENTES AMBULATORIOS

• Atención psiquiátrica (citas para el mismo día)
• No necesita referencia para las citas de salud mental
• Clínicas que atienden sin turno
• sobre Medicare
• Terapia individual, familiar y de grupo
• Manejo de medicamentos
• Tratamiento por consumo de alcohol y sustancias
• Tratamiento asistido con medicamentos (MAT)
• Casas para residentes sobrios*
• Servicios de estabilización en casos de crisis las 24 horas, los 7 días de la semana
• Visitas en línea a través de NowClinic
• Administración de casos en persona y por teléfono
• Programa de hospitalización parcial (PHP)
• Programa intensivo para pacientes ambulatorios (IOP)
• Servicios de recuperación de apoyo mutuo
• Servicios neuropsicológicos
• Capacitación de habilidades básicas (BST)
• Rehabilitación psicosocial (PSR)
• Clínica de inyectables a largo plazo que proporciona medicamentos a los miembros 5 días a la semana
• Clases para padres y grupos de apoyo
• Clases de Conversación para Adolescentes

*Se aplica a personas que califican

Programas especiales ofrecidos por Human Behavior Institute (HBI) con personal para asistir a los miembros. Ofrece transporte inmediato, atención primaria y conductual, servicios de telesalud y apoyo mutuo.